jueves, 12 de enero de 2017


                                              TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

 REALIZADO POR: DANIELA TIGRE

1. A QUE TIEMPO DE PRESENTAR HTA SE DESARROLLA IRC

Los riñones desempeñan un papel clave para mantener la presión arterial de una persona dentro de los límites saludables, y a su vez, la presión arterial puede afectar la salud de los riñones. La presión arterial alta, también llamada hipertensión, puede dañar los riñones y provocar insuficiencia renal crónica. Pero para establecer un adecuado diagnostico se deben establecer todos los métodos clínicos y diagnósticos. La insuficiencia renal crónica en las primeras etapas, es un problema silencioso, es decir, como la presión arterial alta, no da ningún signo ni síntoma. Es posible que una persona tenga CKD sin saberlo, porque no se siente enfermo. La tasa de filtración glomerular  de una persona es la medición de lo bien que los riñones pueden filtrar los desechos de la sangre.  
Con todo el transcurso de enfermedad que presenta el paciente además de las comorbilidades que le acompañan los estudios indican que se puede llegar a presentar una evolución hacia una insuficiencia renal crónica en el  lapso de 7- 10 años de presentar HTA, este rango de tiempo está siendo dependiente de lo ya antes mencionado las comorbilidades y además momento de diagnóstico e inicio de la terapéutica de ambas entidades.


2. A QUE TIEMPO DE PRESENTAR DIABETES SE DESARROLLA IRC

Cuando la diabetes no está bien controlada, el nivel de azúcar en la sangre aumenta, fenómeno conocido como hiperglucemia. Un nivel alto de azúcar en la sangre puede provocar problemas en muchas partes del cuerpo, especialmente: riñones, corazón, vasos sanguíneos, ojos,  pies y nervios. La diabetes también puede provocar presión arterial alta y endurecimiento de las arterias. Dichos factores pueden originar enfermedades cardíacas y vasculares.
La diabetes puede deteriorar los riñones provocando daños en los vasos sanguíneos de los riñones, los nervios del cuerpo, las vías urinarias,  Estas afecciones pueden estar relacionadas con otras enfermedades. Si la insuficiencia renal fue originada por la diabetes, se la denomina insuficiencia renal diabética. A menudo, no hay síntomas conforme comienza el daño renal y empeora lentamente. El daño renal puede comenzar de 5 a 10 años antes del inicio de los síntomas.
Las personas que tienen nefropatía más grave y prolongada pueden presentar síntomas más específicos, la mejor manera de evitar que esta patología progrese es la prevención junto con un diagnóstico temprano. 
3. EXPOSICIÓN A LA BIOMASA PARA DESARROLLAR EPOC

El primer paso para considerar el diagnóstico de EPOC consiste en interrogar la exposición a uno o varios de los factores de riesgo conocidos para adquirir la EPOC como el tabaco, humo de leña, exposición laboral a polvos, humos, gases o sustancias químicas. El tiempo e intensidad de la exposición a cualquiera de estos factores va a determinar que la enfermedad se presente y también su gravedad. En relación a la intensidad de la exposición al humo de tabaco o componentes de la biomasa por lo menos 6- 10 años, hace a una persona susceptible de presentar la enfermedad. 
Se ha descrito que aproximadamente 3 billones de personas están actualmente expuestas a humo de biomasa, en comparación con el billón que fuman tabaco por lo que es un factor de riesgo igual de importante.

4. TÉCNICA PARA TOMAR PRESIÓN ARTERIAL
Técnica:
  • Establecer primero la PAS por palpación de la arterial radial
  • Inflar el manguito 20 mmHg por encima de la PAS estimada
  • Desinflar a ritmo de 2-3 mmHg/segundo
  • Usar la fase I de Korotkoff para la PAS y la V para la PAD
  • Si los ruidos son débiles, indicar al paciente que eleve el brazo, que abra y cierre la mano 5-10 veces, después insuflar el manguito rápidamente
  • Ajustar a 2 mmHg, no redondear la cifras a 5 o 10 mmHg
Ruidos de  Korotkoff:
·         Primero: es el sonido de rotura, oído primero en la presión sistólica
·         Segundo: son los murmullos oídos en la mayor parte del espacio entre las presiones sistólicas y diastólicas.
·         Tercero y Cuarto: se oyen en presiones dentro de 10 mmHg sobre la presión sanguínea diastólica, descritos ambos como golpeando pesadamente" y acallando.
·         Quinto: es el silencio que se oye a medida que la presión del brazalete cae debajo de la presión sanguínea diastólica.

BIBLIOGRAFIA:

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